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宁波健康网-肠内营养在胃肠手术病人术后早期的应用

文章来源:  发布时间:2007-03-23   字体: []
 

 

1 EN实施的途径
  ①鼻胃管途径:适用于食管手术和近端胃大部切除术。于术终前将鼻胃管前端置于幽门
以远处。
  ②鼻肠管途径:适用于胃大部切除术、胰腺手术等,术毕将鼻肠管
置于Treitz韧带以下约30
cm处。
  ③空肠造口导管途径:适用于急性胰腺炎、肠瘘等手术附加空肠造口者。
  2 EN实施方法
  术后第1天行静脉采血后,将营养制剂能全力?(温度约37℃)经上述
途径连接EN泵管,采用EN输注泵,缓慢均匀地滴注,速度由20
ml/h逐渐增至100
ml/
h;容量由300
ml/d至第3天以后增至1
500
ml/d,共5~7
d。严格按无菌技
术操作,避免污染。
  3 输注系统并发症的处理
  ①管道堵塞。多因营养液粘附管壁所致,应在持续滴注时每2~4
h用37℃左右的生理盐水或
温开水冲洗1次。
  ②输注泵报警。其原因为管道堵塞、滴管内液面过高或过低、液体滴空、

源不足等,应排除报警原因使输注畅通。
  ③鼻胃(肠)管因质硬造成消化道穿孔、营养管插入
深度不够或误置入气管,应严格遵守操作规程,可选用荷兰纽迪希亚公司生产的鼻肠营养管
可防止此类并发症的发生。本组中有3例出现管道堵塞,经用37℃左右温盐水或温开水10

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~20
ml注入后均畅通。
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